☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

Тактика лечения

Статус

Debug: Image path is empty. in Drupal\twig_tweak\TwigTweakExtension::imageStyleFilter() (line 499 of modules/contrib/twig_tweak/src/TwigTweakExtension.php).
Drupal\twig_tweak\TwigTweakExtension::imageStyleFilter(NULL, '400') (Line: 55)
__TwigTemplate_38838b2a03f20f2a87cd2b4a9c5ecd32->doDisplay(Array, Array) (Line: 405)
Twig\Template->displayWithErrorHandling(Array, Array) (Line: 378)
Twig\Template->display(Array) (Line: 290)
__TwigTemplate_9155dd1b4da5862db31f609d03fffc34->doDisplay(Array, Array) (Line: 405)
Twig\Template->displayWithErrorHandling(Array, Array) (Line: 378)
Twig\Template->display(Array) (Line: 42)
__TwigTemplate_7a0971e7c91f82897eaa8ca8e53f098d->doDisplay(Array, Array) (Line: 405)
Twig\Template->displayWithErrorHandling(Array, Array) (Line: 378)
Twig\Template->display(Array) (Line: 390)
Twig\Template->render(Array) (Line: 55)
twig_render_template('themes/uro/templates/node--question.html.twig', Array) (Line: 384)
Drupal\Core\Theme\ThemeManager->render('node', Array) (Line: 433)
Drupal\Core\Render\Renderer->doRender(Array, ) (Line: 204)
Drupal\Core\Render\Renderer->render(Array, ) (Line: 242)
Drupal\Core\Render\MainContent\HtmlRenderer->Drupal\Core\Render\MainContent\{closure}() (Line: 580)
Drupal\Core\Render\Renderer->executeInRenderContext(Object, Object) (Line: 235)
Drupal\Core\Render\MainContent\HtmlRenderer->prepare(Array, Object, Object) (Line: 132)
Drupal\Core\Render\MainContent\HtmlRenderer->renderResponse(Array, Object, Object) (Line: 90)
Drupal\Core\EventSubscriber\MainContentViewSubscriber->onViewRenderArray(Object, 'kernel.view', Object)
call_user_func(Array, Object, 'kernel.view', Object) (Line: 142)
Drupal\Component\EventDispatcher\ContainerAwareEventDispatcher->dispatch(Object, 'kernel.view') (Line: 174)
Symfony\Component\HttpKernel\HttpKernel->handleRaw(Object, 1) (Line: 81)
Symfony\Component\HttpKernel\HttpKernel->handle(Object, 1, 1) (Line: 58)
Drupal\Core\StackMiddleware\Session->handle(Object, 1, 1) (Line: 48)
Drupal\Core\StackMiddleware\KernelPreHandle->handle(Object, 1, 1) (Line: 191)
Drupal\page_cache\StackMiddleware\PageCache->fetch(Object, 1, 1) (Line: 128)
Drupal\page_cache\StackMiddleware\PageCache->lookup(Object, 1, 1) (Line: 82)
Drupal\page_cache\StackMiddleware\PageCache->handle(Object, 1, 1) (Line: 48)
Drupal\Core\StackMiddleware\ReverseProxyMiddleware->handle(Object, 1, 1) (Line: 51)
Drupal\Core\StackMiddleware\NegotiationMiddleware->handle(Object, 1, 1) (Line: 23)
Stack\StackedHttpKernel->handle(Object, 1, 1) (Line: 718)
Drupal\Core\DrupalKernel->handle(Object) (Line: 19)
4 года наблюдаюсь по поводу аденомы простаты (никтурия, частые позывы – сейчас через 1-2 часа ночью). PSA с 11,0 повышался до 15-20-25. При неоднократных пункциях –явления простатита. В конце августа 2009 г. в Обнинске в одном пунктате (и317) обнаружена минимальная (менее 1 мм) мелкоацинарная аденокарцинома, глисон 6 (3+3). Размер железы в марте 2009 г. – 5,6х4,6х5,6, объем – 76 куб.см. в сентябре 2009 г. размер (до начала гормонотерапии) 5,5х4,0х5,3 см, объем – 60 куб.см. В операции отказано по возрасту. Лучевая терапия не назначена из-за большого объема железы. На полгода назначены: Золадекс, Касодекс 50 мг и Проскар 5 мг. После этого курса лечения решить вопрос о лучевой терапии, исходя из динамики PSA и размера и объема железы.
1. Возможна ли сейчас операция – удаления железы? (общее состояние удовлетворительное).
2. Возможна ли лучевая терапия сейчас, без предварительного курса гормонотерапии.
3. Если в дальнейшем будет ухудшение мочеиспускания, возможна ли тур-операция на фоне онкологии?
27 октября 2009 - 21:33
Просмотров: 1019

Ответ врача

Владимир, о возможности выполнения радикальной простатэктомии необходимо после предоставления результатов МРТ малого таза, исключения по данным остеосцинтиграфии метастазов., заключения терапевта. Назначить лучевую терапию может только онколог-специалист по лечевой терапии. ТУР простаты на фоне аденокарциномы возможен, но он будет носить паллиативный характер - с целью восстановления самостоятельного мочеиспучкания.